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新农合要怎么报销最划算?要注意哪些事项?

2022-06-14 12:01:10 admin
我们都知道新农合相当于农民朋友的“社保”,就算现在新农合的费用每年都在逐年上涨。但大多数农民朋友还是愿意花这笔钱,因为新农合也在切切实实地保障农民朋友的利益,生病了可

我们都知道新农合相当于农民朋友的“社保”,就算现在新农合的费用每年都在逐年上涨。但大多数农民朋友还是愿意花这笔钱,因为新农合也在切切实实地保障农民朋友的利益,生病了可以报销。所以很多人会缴费,但是关于新农合要怎么报销的,很多人却未必很清楚,今天小编就来了解一下新农合的报销步骤。

新农合可以报销哪些费用?

参保了新农合的农村朋友在保障期间内,在定点医院住院期间产生的医药费、检查费、化验费、收费费……只要符合城镇职工医疗保险报销范围的,都能报销。

新农合报销大致分为三个方面,分别是门诊、住院和大病报销,这三类在报销比例上也是不一样的。

一、门诊

先来看门诊,门诊报销分为几种情况:如果是在村卫生室就诊,可以报销60%,镇卫生院就诊可以报销40%,二级公立医院就诊报销30%,三级公立医院报销20%。

除了报销比例,还有限额,一般村卫生所每次就诊处方药费限额是10元,镇卫生院就诊各项检查费及手术费限额50元,二、三级医院处方药限额200元。

二、住院

住院报销也是有范围的,像各类检查(心脑电图、拍片、化验、针灸理疗)每次限额200元,手术费限额1000元。

另外,60周岁以上的老人去卫生院住院,可以每天获得10元的补偿,但是最高补偿200。

住院的报销比例会高些,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、大病补偿

新农合大病补偿实行分段补偿,5000元——10000元的补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

新农合报销的是特定病种,具体以当地的具体政策为准,特殊疾病和治疗可能会不在新农合的报销范围内。

新农合报销程序

有新农合的朋友在出院后,将带有医院盖章的发票、费用清单以及各类证件去当地的乡镇合管所,审核通过后只要等待报销金到账就可以了。

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